一、急诊介入治疗急性心肌梗死
王某,男,45岁,平时嗜烟酒,夜间突发胸痛、伴大汗,含服速效救心丸不缓解,急忙来中大医院急诊科就诊,行心电图提示前壁心肌梗死,联系心脏科抢救,25分钟后行冠状动脉造影显示前降支中段完全闭塞,行PTCA和支架植入术后,远端血流恢复正常,抢救成功;一段时间后患者恢复良好,可以从事轻体力工作。
二、经桡动脉冠状动脉成型术治疗冠心病
蔡某,男,79岁,夜间不能平卧,尿频,反复胸闷10余年,近一月加重,来中大医院心脏科就诊,心电图示心肌供血不足,心超示心功能不全,收住病房给予内科治疗后,稍有好转,欲行冠脉造影,经股动脉途径须卧床24小时双下肢不能活动,患者难以耐受,决定经桡动脉行冠脉造影,经桡动脉行冠脉造影显示患者回旋支80%狭窄,植入支架后患者即可下床,无须平卧24小时,胸焖症状消失。

三、外周血干细胞移植治疗缺血性心肌病性心力衰竭
刘某 男,56岁,临床表现为重度心力衰竭,虽然给予多种药物进行综合治疗,生活质量仍很差,经冠状动脉造影证实为多支血管严重阻塞性病变,将患者自身的外周血干细胞进行分离,纯化,再输注回病变的冠状动脉内,3个月后患者活动耐力显著增加,生活质量明显改善,心脏超声检查证实左心室射血分数逐渐提高。

四、经皮化学消融治疗肥厚性梗阻型心肌病
李某 男性,48岁,劳力性胸闷4年,伴有黑蒙,日常工作严重受限,心脏超声检查证实室间隔极度肥厚达30mm,属肥厚性梗阻型心肌病,经药物治疗后,症状略有缓解,但血压低,心率慢,患者高度紧张。冠状动脉造影发现供应患者室间隔心肌的冠状动脉(穿隔支)比较粗大,适合化学消融,通过一种特殊的球囊堵塞穿隔支,并将无水酒精注入穿隔支远端,术后患者胸闷、黑蒙症状均消失,很快返回工作岗位,随访2年病情均无反复。

五、介入治疗先天性心脏病
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病为儿童和青少年中比较多见的心脏疾病。以往传统的办法是进行外科手术矫正,外科手术需要比较大的切口,手术风险相对较高。近年来介入方法治疗先天性心脏病技术非常成熟,通过不开刀的微小创伤方法—介入方法进行房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵,手术时间明显缩短,术后患者恢复更快,已经成为治疗以上类型先天性心脏病的首选方法。并且随着手术器材国产化,手术费用也逐渐降低。
六、射频消融治疗快速性心律失常
窦某,女,49岁,反复发作性心慌,曾多次在当地医院就诊,心电图提示阵发性室上性心动过速,给予内科保守治疗一度发作减少,近来发作频繁,伴有胸闷,来中大医院心脏科就诊,行电生理检查为旁道所致,经皮经静脉途径行射频治疗后,患者术后即下床活动,无心慌、胸闷发作,生活质量大为改善。
七、起搏治疗缓慢性心律失常
陈某,女,56岁,反复胸闷、心脏停跳感近十年,最近反复觉眼前发黑、晕倒,来中大医院心脏科就诊,行普通心电图提示窦性心动过缓,早搏,不能解释黑朦,再行24小时动态心电图、心电遥测等发现夜间心跳有长间歇,诊断为病态窦房结综合征,安装起搏器后,患者症状消失,可从事轻、中体力活动,生活质量提高。


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